Dr. Rafael Alejandro García Serrano
Cirugía Bariátrica Metabólica
Manga gástrica
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La manga gástrica es un procedimiento que consiste en disminuir en gran medida la capacidad del estómago al seccionarlo y retirar un 80 % del mismo, quedando un tubo o manga con un volumen de alrededor de 100-150 ml.
Eres candidato a manga gástrica cuando:
1. IMC mayor o igual a 40.
2. IMC mayor o igual a 35 asociado a comorbilidad (diabetes Mellitus tipo 2, hipertensión arterial sistémica, apnea obstructiva del sueño, dislipidemia, etc.).
Si padeces enfermedad por reflujo gastroesófagico está contraindicada la manga gástrica pues empeoraría el mismo, en tal caso tu mejor opción será un bypass gástrico pues el mismo resuelve el reflujo de manera efectiva.
El Proceso: Antes, Durante y Después
🔹 Antes de la cirugía
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Evaluación médica completa: nutriólogo, psicólogo, cardiólogo, cirujano bariatra.
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Exámenes de laboratorio y gabinete.
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Preparación con dieta especial 3-4 semanas antes de la cirugía.
🔹 Durante la cirugía
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La cirugía se realiza por laparoscopía y dura en promedio 45-60 min.
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Estancia hospitalaria: 24 hrs.
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Inicias movilización a las 6-8 hrs de la cirugía.
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Inicias dieta líquidos claros de 12-24 hrs después de cirugía.
🔹 Después de la cirugía
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Dieta progresiva (líquidos en primera semana → purés o finamente picada de la segunda a cuarta semana→ sólidos a partir de la 5a semana de operado).
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Requieres de 7-14 días de incapacidad laboral.
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Seguimiento multidisciplinario, la nutrióloga te ajusta la dieta y te valora mensualmente hasta llegar a la meta de peso.
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Vitaminas y suplementos permanentemente.
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Ejercicio regular adaptado a partir del día 21 de operado.
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Los pacientes que mejores resultados tienen son los que se mantienen en vigilancia continuar a lo largo de su vida al menos una vez al año después del primer año de operados.
Los riesgos de la cirugía de MANGA GÁSTRICA son significativamente menores comparados con los riesgos de padecer OBESIDAD MÓRBIDA.
FUENTES
1. Noma Oficial Mexicana NOM-008-SSA3-2017, Para el tratamiento integral del sobrepeso y la obesidad.
2. Vitiello, A., De Palma, G. D., Pilone, V., Angrisani, L., & Musella, M. (2023). Long-term results of laparoscopic sleeve gastrectomy: Review of studies reporting ≥10-year outcomes. Obesity Surgery, 33(10), 3395–3408.
